İnfluenza A ve B Nedir? Belirtileri, Tedavisi ve Korunma Yolları, Takip Sürecinde Evde Serum, Evde Enjeksiyon, Evde Kan Alma

İnfluenza A ve influenza B nedir? Grip belirtileri, bulaşma yolları, influenza testi, risk grupları, komplikasyonları, tedavi yaklaşımı ve korunma, takip sürecinde evde serum, evde enjeksiyon, evde kan alma hakkında bilgilendirme

İnfluenza Nedir?

İnfluenza, halk arasında grip olarak bilinen, influenza virüslerinin neden olduğu bulaşıcı bir solunum yolu enfeksiyonudur. Burun ve boğazdan başlayarak solunum yollarını etkileyebilir; bazı kişilerde akciğerleri de tutarak ciddi hastalığa yol açabilir.

İnfluenza yalnızca burun akıntısı ve hafif bir kırgınlıktan ibaret değildir. Özellikle ateş, belirgin halsizlik, kas ve eklem ağrıları, baş ağrısı ve öksürüğün aniden başlaması grip açısından dikkat çekicidir.

İnsanlarda mevsimsel grip salgınlarından temel olarak influenza A ve influenza B virüsleri sorumludur. Dünya Sağlık Örgütüne göre mevsimsel influenza vakalarının önemli bölümünü bu iki virüs tipi oluşturur.

Grip sırasında kişinin genel durumu, yaşı ve eşlik eden hastalıkları önemlidir. Her grip hastasına evde serum uygulanması gerekmez. Aynı şekilde evde enjeksiyon veya evde kan alma işlemleri de influenza tedavisinin rutin ve zorunlu parçaları değildir. Gereklilik hastanın klinik durumuna ve hekimin değerlendirmesine göre belirlenmelidir.

İnfluenza Virüsünün Çeşitleri Nelerdir?

İnfluenza virüsleri genel olarak dört ana grupta değerlendirilir:

• İnfluenza A
• İnfluenza B
• İnfluenza C
• İnfluenza D

İnsanlarda mevsimsel grip salgınları açısından en önemli iki grup influenza A ve influenza B virüsleridir.

İnfluenza C genellikle daha hafif enfeksiyonlarla ilişkilidir. İnfluenza D ise esas olarak sığırları etkiler ve insanlarda hastalığa neden olduğu bilinmemektedir.

İnfluenza A Nedir?

İnfluenza A, insanlarda mevsimsel grip enfeksiyonlarına neden olan başlıca influenza virüslerinden biridir.

İnfluenza A virüslerinin önemli özelliklerinden biri, yüzeylerinde bulunan iki proteine göre alt tiplere ayrılabilmeleridir:

H: Hemaglutinin (HA)
N: Nöraminidaz (NA)

Bu nedenle influenza A virüslerinde H ve N harfleriyle ifade edilen isimlendirmeler görülür.

İnsanlarda mevsimsel olarak dolaşan influenza A virüsleri arasında özellikle:

A(H1N1)pdm09
ve
A(H3N2)

önem taşır.

H1N1 nedir?

H1N1, influenza A virüsünün bir alt tipidir.

2009 yılında küresel salgına neden olan A(H1N1)pdm09 virüsü daha sonra mevsimsel dolaşımdaki influenza virüslerinden biri haline gelmiştir. Sağlık Bakanlığı da 2009 pandemisiyle ilişkilendirilen H1N1’in artık mevsimsel grip etkenleri arasında değerlendirildiğini belirtmektedir.

Dolayısıyla günümüzde bir test sonucunda:

Influenza A pozitif

görülmesi tek başına kişinin “domuz gribi” olduğu anlamına gelmez.

Test kullanılan yönteme bağlı olarak yalnızca influenza A pozitifliğini gösterebilir; alt tipin H1N1 mi, H3N2 mi olduğunu göstermeyebilir.

İnfluenza B Nedir?

İnfluenza B, influenza A ile birlikte insanlarda mevsimsel grip salgınlarına yol açabilen diğer önemli influenza virüsüdür.

İnfluenza B, influenza A gibi H1N1 veya H3N2 şeklinde alt tiplere ayrılmaz. Bunun yerine soylar, yani “lineage” üzerinden sınıflandırılır.

Tarihsel olarak influenza B virüslerinde özellikle:

B/Victoria
ve
B/Yamagata

soyları tanımlanmıştır.

İnfluenza B’nin yalnızca çocuklarda görüldüğü düşüncesi doğru değildir. Çocuklarda sık görülebilmekle birlikte yetişkinler ve yaşlılar da influenza B enfeksiyonu geçirebilir.

İnfluenza A ile İnfluenza B Arasındaki Fark Nedir?

Hastanın günlük yaşamda hissettiği belirtilere bakarak influenza A ile influenza B’yi kesin biçimde birbirinden ayırmak çoğu zaman mümkün değildir.

Sağlık Bakanlığının bilgilendirmesinde de influenza A ve influenza B’nin oluşturduğu klinik şikâyet ve bulguların birbirine çok benzediği belirtilmektedir.

Her ikisinde de:

• Ateş
• Üşüme ve titreme
• Halsizlik
• Kas ağrıları
• Eklem ağrıları
• Baş ağrısı
• Öksürük
• Boğaz ağrısı
• Burun akıntısı
• İştahsızlık

görülebilir.

Ancak virolojik açıdan önemli farklılıkları vardır.

İnfluenza A alt tiplere ayrılabilir ve farklı hayvan türlerinde de bulunabilir. İnfluenza A ayrıca pandemilere neden olabilme potansiyeline sahiptir.

İnfluenza B ise ağırlıklı olarak insanlarda dolaşır ve influenza A’daki H1N1/H3N2 sistemiyle alt tiplendirilmez.

Klinik açıdan ise asıl önemli olan yalnızca virüsün A veya B olması değildir. Hastanın yaşı, gebelik durumu, bağışıklık sistemi, kronik hastalıkları ve hastalığın şiddeti çok daha belirleyici olabilir.

İnfluenza A mı Daha Ağır, İnfluenza B mi?

“İnfluenza A her zaman ağırdır, influenza B her zaman hafiftir” şeklinde bir genelleme doğru değildir.

Her iki enfeksiyon da hafif geçirilebilir.

Her ikisi de bazı hastalarda ağır seyredebilir.

Her ikisi de özellikle risk grubundaki kişilerde komplikasyonlara yol açabilir.

Bu nedenle hastanın yalnızca test sonucuna değil, klinik durumuna bakılması gerekir.

Örneğin influenza B pozitif olan yaşlı ve kronik hastalıkları bulunan bir kişinin klinik açıdan yakın izlenmesi gerekebilirken influenza A pozitif genç ve sağlıklı bir kişi hastalığı daha hafif geçirebilir.

İnfluenza Nasıl Bulaşır?

İnfluenza oldukça bulaşıcı bir solunum yolu enfeksiyonudur.

Virüs enfekte kişinin:

• Öksürmesi,
• Hapşırması,
• Konuşması,
• Yakın mesafede bulunması

sırasında çevreye yayılan solunum parçacıklarıyla bulaşabilir.

Ayrıca virüsle kirlenmiş ellerin ağız, burun veya gözlerle temas ettirilmesi de bulaşmaya katkıda bulunabilir. Dünya Sağlık Örgütü ve Sağlık Bakanlığı özellikle yakın temas, solunum yolu salgıları ve el hijyeninin önemine dikkat çekmektedir.

Bu nedenle aynı evde yaşayan kişiler arasında influenza hızla yayılabilir.

İnfluenza A ve B’nin Kuluçka Süresi Kaç Gündür?

Virüs vücuda girdikten hemen sonra belirtilerin ortaya çıkması beklenmez.

İnfluenzada belirtiler genellikle enfeksiyondan yaklaşık 1–4 gün sonra başlar; ortalama süre yaklaşık iki gündür.

Kişi bu süre içinde henüz kendisini çok hasta hissetmese bile virüsü başkalarına bulaştırabilir.

Özellikle aile içinde, iş yerlerinde, okullarda, bakım merkezlerinde ve kapalı ortamlarda bu durum bulaşın hızlanmasına neden olabilir.

İnfluenza Belirtileri Nelerdir?

İnfluenzanın en karakteristik özelliklerinden biri belirtilerin çoğu zaman ani başlamasıdır.

Sabah nispeten iyi olan bir kişi birkaç saat içerisinde kendisini oldukça halsiz ve hasta hissedebilir.

En sık görülen belirtiler şunlardır:

Ateş

Gripte ateş sık görülür. Ancak her influenza hastasında mutlaka yüksek ateş olmak zorunda değildir.

Özellikle yaşlılarda ateş yanıtı daha silik olabilir.

Titreme ve üşüme

Ateş yükselirken belirgin üşüme ve titreme meydana gelebilir.

Halsizlik

İnfluenzada halsizlik oldukça belirgin olabilir.

Bazı hastalar bunu:

“Yataktan kalkacak halim yok.”

şeklinde tarif eder.

Kas ve eklem ağrıları

Grip ile sıradan nezleyi ayırmada yardımcı olabilecek özelliklerden biridir.

Bel, sırt, bacaklar ve eklemlerde yaygın ağrı görülebilir.

Baş ağrısı

Özellikle ateşle birlikte belirgin baş ağrısı gelişebilir.

Öksürük

Gripte öksürük sık görülür ve çoğu zaman kuru karakterdedir.

Dünya Sağlık Örgütüne göre influenza sonrasında öksürük bazı kişilerde iki hafta veya daha uzun devam edebilir.

Boğaz ağrısı

Yutkunma sırasında ağrı, boğazda yanma ve tahriş görülebilir.

Burun akıntısı ve tıkanıklık

İnfluenzada görülebilir ancak bazı soğuk algınlığı enfeksiyonlarında burun belirtileri daha baskın olabilir.

İştahsızlık

Ateş ve genel kırgınlığa bağlı olarak beslenme azalabilir.

Bulantı, kusma ve ishal

Özellikle çocuklarda gastrointestinal belirtiler yetişkinlere göre daha belirgin olabilir. Sağlık Bakanlığı kaynaklarında da bulantı, kusma ve ishalin çocuklarda daha sık görülebileceği belirtilmektedir.

Grip ile Soğuk Algınlığı Aynı Şey midir?

Hayır.

İnfluenza yani grip ile nezle/soğuk algınlığı aynı hastalık değildir.

Soğuk algınlığı birçok farklı solunum yolu virüsünden kaynaklanabilir ve genellikle burun akıntısı, hapşırma, boğazda rahatsızlık gibi üst solunum yolu belirtileri daha ön plandadır.

Gripte ise:

ani başlangıç, belirgin halsizlik, ateş, kas-eklem ağrıları ve baş ağrısı

daha dikkat çekici olabilir.

Sağlık Bakanlığı da gribin nezleye göre daha ağır ve sistemik belirtilerle seyredebildiğine dikkat çekmektedir.

İnfluenza Testi Nedir?

İnfluenza tanısında farklı test yöntemleri kullanılabilir.

En sık karşılaşılanlar:

• Hızlı influenza antijen testleri
• Moleküler hızlı testler
• RT-PCR yöntemleri

şeklindedir.

Bazı hızlı testlerde ayrı ayrı:

Influenza A
ve
Influenza B

sonuçları gösterilir.

Örneğin:

Influenza A: Pozitif
Influenza B: Negatif

sonucu alınabilir.

Ya da bunun tam tersi görülebilir.

Hızlı İnfluenza Testi Negatifse Grip Kesinlikle Yok mudur?

Hayır.

Özellikle hızlı antijen testlerinin duyarlılığı RT-PCR yöntemlerinden daha düşük olabilir. Bu nedenle negatif bir hızlı test influenza enfeksiyonunu her koşulda kesin olarak dışlamaz.

Test sonucunun;

• Belirtiler,
• Hastalığın kaçıncı günü olduğu,
• Numunenin doğru alınması,
• Kullanılan test yöntemi,
• Toplumdaki influenza dolaşımı

ile birlikte değerlendirilmesi gerekir.

Özellikle ağır hastalık veya risk grubunda olma durumunda yalnızca negatif hızlı teste güvenilerek klinik değerlendirme ertelenmemelidir.

İnfluenza İçin Kan Tahlili Yapılır mı?

İnfluenza virüsünü doğrudan göstermek için genellikle solunum yollarından alınan örnekler kullanılır.

Ancak bazı hastalarda klinik durumun değerlendirilmesi amacıyla hekim tarafından kan tetkikleri istenebilir.

Örneğin gerekli görüldüğünde:

• Tam kan sayımı,
• CRP,
• Böbrek fonksiyonları,
• Karaciğer fonksiyonları,
• Elektrolitler

değerlendirilebilir.

Burada önemli bir ayrım vardır:

CRP veya tam kan sayımı tek başına influenza A ya da influenza B tanısını koymaz.

Hekim tarafından laboratuvar kontrolü istenen, sağlık kuruluşuna gitmekte güçlük çeken uygun hastalarda evde kan alma seçeneği değerlendirilebilir.

Ancak evde kan alma, influenza tanısının yerine geçen bir işlem değildir.

Benzer biçimde evde kan alma ile elde edilen laboratuvar sonuçları hastanın belirtileri ve hekim değerlendirmesiyle birlikte yorumlanmalıdır.

Özellikle yaşlı, yatağa bağımlı veya hareket kısıtlılığı bulunan kişilerde gerekli tetkiklerin yapılabilmesi açısından evde kan alma hizmetleri erişimi kolaylaştırabilir.

İnfluenza Tedavisi Nasıl Yapılır?

Tedavi hastanın yaşına, belirtilerinin şiddetine, hastalığın başlangıç zamanına ve risk faktörlerine göre değişebilir.

Hafif influenza geçiren birçok kişide temel yaklaşım:

• İstirahat,
• Yeterli sıvı tüketimi,
• Uygun beslenme,
• Ateş ve ağrının kontrolü,
• Bulaştırıcılığı azaltacak önlemler

üzerine kuruludur.

Dünya Sağlık Örgütüne göre influenza geçiren kişilerin çoğu yaklaşık bir hafta içinde tıbbi tedavi gerekmeksizin iyileşebilir. Bununla birlikte risk grubundaki kişilerde veya ağır belirtileri bulunan hastalarda tıbbi değerlendirme gerekir.

İnfluenzada Antiviral İlaçlar

Bazı hastalarda hekim tarafından antiviral ilaç tedavisi başlanabilir.

Antiviral ilaçlar antibiyotik değildir.

İnfluenza virüsüne karşı kullanılan reçeteli ilaçlardır.

CDC, antiviral tedavinin özellikle hastalığın başlangıcından sonraki ilk 1–2 gün içerisinde başlandığında daha fazla yarar sağlayabileceğini belirtmektedir. Ağır hastalığı bulunan veya komplikasyon açısından yüksek risk taşıyan kişilerde erken antiviral tedavi özellikle önemlidir.

Ancak antiviral ilaçların başlanması, dozu ve kullanım süresi hekim tarafından belirlenmelidir.

Kişinin evinde daha önce kalmış antiviral ilacı kendi kendine kullanması uygun değildir.

Gripte Antibiyotik Kullanılır mı?

İnfluenza viral bir hastalıktır.

Bu nedenle antibiyotikler influenza virüsünü tedavi etmez.

Sağlık Bakanlığı da mevsimsel grip tedavisinde antibiyotiklerin yerinin olmadığını ve hekim önerisi dışında kullanılmaması gerektiğini açıkça belirtmektedir.

Ancak influenza sonrasında bakteriyel bir komplikasyon gelişirse durum farklıdır.

Örneğin hekim tarafından bakteriyel zatürre düşünülür ve tanı konulursa antibiyotik tedavisi gerekli olabilir.

Bu karar klinik değerlendirmeye dayanmalıdır.

İnfluenzada Evde Serum Gerekir mi?

Grip olan herkesin evde serum yaptırması gerektiği düşüncesi doğru değildir.

İnfluenza viral bir enfeksiyondur ve evde serum influenza virüsünü ortadan kaldıran özel bir tedavi değildir.

Ağızdan yeterli sıvı alabilen, kusması olmayan ve genel durumu iyi olan hastaların önemli bir bölümünde intravenöz sıvı tedavisine ihtiyaç bulunmayabilir.

Buna karşılık ağızdan sıvı alamama, belirgin sıvı kaybı veya başka klinik nedenler bulunduğunda hekim değerlendirmesiyle intravenöz tedavi gündeme gelebilir.

Bu durumda evde serum uygulamasının uygun olup olmadığı hastanın tıbbi durumuna göre değerlendirilmelidir.

Özellikle yaşlı ve kronik hastalığı bulunan kişilerde evde serum uygulaması “zararsız bir destek” gibi görülmemelidir.

Kalp yetmezliği, böbrek yetmezliği veya sıvı-elektrolit dengesini etkileyen hastalıklarda kontrolsüz evde serum uygulaması sakıncalı olabilir.

Bu nedenle evde serum işlemi mutlaka uygun tıbbi değerlendirme ve gerekli istem doğrultusunda yapılmalıdır.

Ayrıca evde serum yapılması antiviral tedavinin veya gerekli hastane değerlendirmesinin alternatifi değildir.

Hastada nefes darlığı, bilinç değişikliği veya ciddi genel durum bozukluğu varsa evde serum düşünülerek zaman kaybedilmemeli, uygun sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.

Özetle, influenzada evde serum ancak klinik gereklilik varsa ve uygun tıbbi değerlendirme sonucunda uygulanabilecek destekleyici işlemlerden biridir.

İnfluenzada Evde Enjeksiyon Yapılır mı?

İnfluenza A veya influenza B tanısı alan her hastaya enjeksiyon yapılması gerekmez.

Dolayısıyla evde enjeksiyon, grip tedavisinin standart bir zorunluluğu değildir.

Hekim tarafından reçete edilmiş ve parenteral uygulanması gereken bir ilaç bulunuyorsa evde enjeksiyon sağlık mevzuatı ve mesleki uygulama kuralları çerçevesinde gerçekleştirilebilir.

Burada önemli olan hekimin istemidir.

Özellikle antibiyotiklerin grip virüsüne karşı etkili olmadığı unutulmamalıdır.

Bu nedenle influenza pozitif çıkan bir hastanın kendi kararıyla antibiyotik alıp evde enjeksiyon yaptırması doğru değildir.

Reçete edilen ilaç varsa uygulama öncesinde:

• İlaç adı,
• Dozu,
• Uygulama yolu,
• Alerji öyküsü,
• Hekim istemi

kontrol edilmelidir.

Güvenli evde enjeksiyon hizmetinde asepsi ve antisepsi kuralları da önem taşır.

Her ilaç enjeksiyon yoluyla verilmez; her enjeksiyon da her hastaya uygun değildir.

Bu nedenle evde enjeksiyon yalnızca gerekli ve uygun olduğu durumlarda yapılmalıdır.

Ayrıca evde enjeksiyon yapılmış olması hastanın influenza açısından tıbbi takip ihtiyacını ortadan kaldırmaz.

Kronik hastalığı bulunan veya genel durumu kötüleşen kişilerde evde enjeksiyon sonrasında dahi gerekli tıbbi değerlendirme sürdürülmelidir.

İnfluenzada Evde Kan Alma Ne Zaman Gerekebilir?

İnfluenza A veya B geçiren herkesin kan tahlili yaptırması gerekmez.

Ancak hekim bazı durumlarda hastanın genel durumunu değerlendirmek veya komplikasyon araştırmak amacıyla laboratuvar tetkikleri isteyebilir.

Bu durumda sağlık kuruluşuna gitmekte zorlanan uygun hastalarda evde kan alma hizmetinden yararlanılabilir.

Özellikle:

• Yaşlılarda,
• Hareket kısıtlılığı bulunanlarda,
• Yatağa bağımlı kişilerde,
• Kronik hastalığı olanlarda

hekim tarafından istenmiş tetkiklerin gerçekleştirilmesi için evde kan alma kolaylık sağlayabilir.

Ancak evde kan alma sonucunda CRP’nin yükselmiş olması tek başına bakteriyel enfeksiyon anlamına gelmez.

Benzer şekilde normal CRP influenza bulunmadığını kesin olarak göstermez.

Bu nedenle evde kan alma ile elde edilen sonuçların klinik bulgularla birlikte değerlendirilmesi gerekir.

Hastanın genel durumu kötüleşiyorsa yalnızca evde kan alma yapıp laboratuvar sonucunu beklemek doğru yaklaşım olmayabilir.

Acil değerlendirme gerektiren belirtiler varsa sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.

İnfluenza Kimlerde Daha Ağır Seyredebilir?

İnfluenza herkeste görülebilir ancak bazı gruplarda ciddi hastalık ve komplikasyon riski daha yüksektir.

Bunların arasında özellikle:

• İleri yaştaki kişiler,
• Küçük çocuklar,
• Gebeler,
• Bağışıklık sistemi baskılanmış kişiler,
• Kronik kalp hastalığı bulunanlar,
• Kronik akciğer hastalığı bulunanlar,
• Diyabet hastaları,
• Bazı kronik böbrek ve metabolik hastalıkları bulunanlar

yer alabilir.

Dünya Sağlık Örgütü özellikle gebeleri, küçük çocukları, ileri yaştaki kişileri ve ciddi kronik hastalıkları bulunanları ağır influenza açısından risk grupları arasında değerlendirmektedir.

Yaşlılarda İnfluenza Neden Önemlidir?

Yaşlı hastalarda influenza her zaman klasik yüksek ateş tablosuyla ortaya çıkmayabilir.

Bazen:

• Ani halsizlik,
• İştahsızlık,
• Uykuya eğilim,
• Denge bozukluğu,
• Günlük aktivitelerde ani azalma,
• Bilinç değişikliği

gibi daha belirsiz belirtiler görülebilir.

Bu nedenle yaşlılarda yalnızca ateşe bakarak değerlendirme yapılmamalıdır.

Özellikle kalp, akciğer veya böbrek hastalığı bulunan yaşlılarda sıvı tedavisi konusunda da dikkatli olunmalıdır. Bu kişilerde gelişigüzel evde serum uygulaması yerine sıvı gereksiniminin hekim tarafından değerlendirilmesi önemlidir.

Gerekli görülürse evde kan alma ile laboratuvar tetkikleri yapılabilir; reçete edilmiş parenteral tedaviler için uygun koşullarda evde enjeksiyon uygulanabilir.

Çocuklarda İnfluenza

Çocuklarda influenza:

• Ateş,
• Öksürük,
• Halsizlik,
• Boğaz ağrısı,
• Burun akıntısı,
• Kas ağrısı

ile ortaya çıkabilir.

Çocuklarda erişkinlere göre bulantı, kusma ve ishal gibi sindirim sistemi belirtileri daha fazla görülebilir.

Özellikle küçük çocuklarda sıvı kaybı açısından dikkatli olunmalıdır.

Çocuğun ağızdan sıvı alamaması, idrar miktarının azalması, aşırı uyku hali, solunum sıkıntısı veya genel durumunda belirgin bozulma olması durumunda tıbbi değerlendirme gerekir.

Çocuklarda ilaç dozları erişkinlerden farklıdır. Bu nedenle ailelerin kendi kararlarıyla ilaç, evde serum veya evde enjeksiyon uygulamasına yönelmesi uygun değildir.

Gebelikte İnfluenza

Gebelik influenza komplikasyonları açısından özel önem taşıyan dönemlerden biridir.

Gebelerde grip benzeri belirtiler ortaya çıktığında özellikle yüksek ateş, solunum güçlüğü veya belirgin genel durum bozukluğu varsa erken tıbbi değerlendirme önemlidir.

Antiviral tedavi gerekip gerekmediği hekim tarafından değerlendirilmelidir.

Gebelikte ilaç kullanımı da mutlaka sağlık profesyoneli kontrolünde olmalıdır.

İnfluenzanın Komplikasyonları Nelerdir?

Çoğu kişi influenza enfeksiyonunu sorunsuz atlatır.

Ancak bazı hastalarda komplikasyonlar gelişebilir.

En önemli komplikasyonlardan biri zatürredir (pnömoni).

Bu doğrudan viral pnömoni şeklinde olabileceği gibi influenza sonrasında gelişen ikincil bakteriyel enfeksiyon şeklinde de ortaya çıkabilir.

Dünya Sağlık Örgütü ağır influenza vakalarında pnömoni ve sepsis gibi ciddi komplikasyonların gelişebileceğini belirtmektedir.

Ayrıca bazı hastalarda:

• Sinüzit,
• Orta kulak enfeksiyonu,
• Kronik hastalıkların kötüleşmesi,
• Solunum yetmezliği

gibi tablolar görülebilir.

Grip Geçerken Tekrar Ateş Çıkması Neden Önemlidir?

Hastanın ateşi düştükten ve genel durumu düzelmeye başladıktan sonra yeniden yüksek ateş ortaya çıkması dikkatle değerlendirilmelidir.

Özellikle:

• Öksürüğün belirgin artması,
• Balgam gelişmesi,
• Nefes darlığı,
• Göğüs ağrısı,
• Yeniden yüksek ateş

eşlik ediyorsa ikincil enfeksiyon veya başka bir komplikasyon açısından tıbbi değerlendirme gerekebilir.

Hangi Belirtilerde Acil Değerlendirme Gerekir?

İnfluenza sırasında aşağıdaki durumlarda gecikmeden tıbbi değerlendirme gerekir:

• Belirgin nefes darlığı
• Göğüs ağrısı
• Morarma
• Bilinç değişikliği veya belirgin bilinç bulanıklığı
• Şiddetli halsizlik
• Sıvı alamama
• Ciddi susuzluk bulguları
• Belirtilerin hızla ağırlaşması
• Düzelme sonrasında tekrar belirgin kötüleşme

Sağlık Bakanlığı da nefes darlığı, göğüs ağrısı, bilinç bulanıklığı ve ağırlaşan belirtiler durumunda hekime başvurulmasını önermektedir.

Bu belirtilerin bulunduğu bir hastada yalnızca evde serum, evde enjeksiyon veya evde kan alma hizmeti planlamak yerine öncelikle uygun tıbbi değerlendirme sağlanmalıdır.

İnfluenzadan Nasıl Korunulur?

İnfluenzadan korunmanın temel yollarından biri mevsimsel grip aşısıdır.

Dünya Sağlık Örgütü, influenza virüslerinin sürekli değişmesi nedeniyle aşı içeriğine ilişkin önerilerin düzenli olarak güncellendiğini belirtmektedir.

Aşı dışında günlük korunma önlemleri de önemlidir.

Elleri düzenli yıkamak

Özellikle dış ortamdan geldikten sonra eller sabun ve suyla yıkanmalıdır.

Öksürme ve hapşırma kurallarına dikkat etmek

Öksürürken veya hapşırırken ağız ve burun mendille kapatılmalı; mendil bulunmadığında dirsek içi kullanılmalıdır.

Hasta kişilerle yakın teması azaltmak

Özellikle risk grubundaki kişilerin influenza belirtileri bulunan kişilerle yakın temasını azaltmak yararlı olabilir.

Ortamları havalandırmak

Kapalı ve kalabalık ortamların düzenli havalandırılması solunum yolu enfeksiyonlarının yayılımını azaltmaya yardımcı olur.

Hastayken mümkün olduğunca evde kalmak

Grip belirtileri olan kişinin hem iyileşebilmesi hem de başkalarına bulaştırma riskini azaltabilmesi için dinlenmesi ve yakın teması sınırlaması önemlidir.

Grip Aşısı İnfluenza A ve B’ye Karşı Korur mu?

Mevsimsel influenza aşılarının içeriği dolaşması beklenen influenza virüslerine göre düzenli olarak güncellenir.

Aşıların amacı influenza enfeksiyonunun ve özellikle ağır hastalık ile komplikasyonların riskini azaltmaktır.

İnfluenza virüsleri sürekli değişebildiği için aşının her sezon güncellenmesi önem taşır. Dünya Sağlık Örgütü aşı bileşimi önerilerini küresel sürveyans verilerine göre düzenli olarak yenilemektedir.

Aşı yapıldıktan sonra bağışıklık yanıtının oluşması da zaman alır. Bu nedenle aşının yapıldığı gün kişinin influenza virüsüne karşı anında tam koruma kazanması beklenmez.

İnfluenza Geçiren Kişi Tekrar Grip Olabilir mi?

Evet.

Bir influenza enfeksiyonu geçirmek yaşam boyu tüm influenza virüslerine karşı koruma sağlamaz.

Farklı influenza A alt tipleri veya influenza B virüsleri dolaşabilir.

Ayrıca influenza virüslerinin genetik ve antijenik özellikleri zaman içerisinde değişebilir.

Bu nedenle geçmişte grip geçirmiş olmak ileride yeniden influenza enfeksiyonu gelişmeyeceği anlamına gelmez.

İnfluenzada Beslenme ve Sıvı Tüketimi

Grip sırasında vücudun sıvı ihtiyacının karşılanması önemlidir.

Su, çorba ve kişinin sağlık durumuna uygun diğer sıvılar tercih edilebilir.

Ateş nedeniyle sıvı kaybı artabilir.

Ancak ağızdan sıvı tüketebilen kişide sırf daha hızlı iyileşmek amacıyla evde serum uygulanması şart değildir.

Özellikle kalp veya böbrek hastalığı bulunan kişilerde fazla sıvı verilmesi sakıncalı olabilir.

Bu nedenle evde serum uygulamasına karar verilirken hastanın mevcut hastalıkları mutlaka dikkate alınmalıdır.

İnfluenza Sonrası Halsizlik Ne Kadar Sürer?

Ateş ve yoğun belirtiler birkaç gün içinde gerilemeye başlasa bile halsizlik ve öksürük daha uzun sürebilir.

Dünya Sağlık Örgütü, öksürüğün bazı hastalarda iki hafta veya daha uzun devam edebileceğini bildirmektedir.

Ancak iyileşmekte olan hastada yeniden:

• Ateş,
• Nefes darlığı,
• Göğüs ağrısı,
• Belirgin halsizlik,
• Bilinç değişikliği

gelişmesi durumunda yeniden değerlendirme gerekir.

İnfluenza A ve B Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

İnfluenza A nedir?

• İnfluenza A, mevsimsel grip enfeksiyonlarına neden olan temel influenza virüslerinden biridir. H1N1 ve H3N2 gibi alt tipleri bulunur.

İnfluenza B nedir?

• İnfluenza B, insanlarda mevsimsel gribe neden olan diğer önemli influenza virüsüdür. İnfluenza A’dan farklı olarak H1N1 veya H3N2 şeklinde alt tiplere ayrılmaz.

İnfluenza A pozitif ne demektir?

• Alınan solunum yolu örneğinde kullanılan test yöntemiyle influenza A virüsünün saptandığını ifade eder.

İnfluenza B pozitif ne demektir?

• Testte influenza B virüsünün saptanması anlamına gelir.

İnfluenza A pozitif olması H1N1 demek midir?

• Hayır. İnfluenza A’nın farklı alt tipleri vardır. Standart hızlı testlerin tümü alt tip ayrımı yapmaz.

İnfluenza A mı daha ağır, B mi?

• Her iki virüs de hafif veya ağır hastalık oluşturabilir. Hastalığın şiddetini yalnızca A veya B olması belirlemez; yaş, bağışıklık sistemi, gebelik, kronik hastalıklar ve klinik durum önemlidir.

 İnfluenza antibiyotikle geçer mi?

• Hayır. İnfluenza viral bir enfeksiyondur. Antibiyotik influenza virüsüne karşı etkili değildir. Bakteriyel komplikasyon gelişmesi durumunda antibiyotik gerekip gerekmediğine hekim karar verir.

İnfluenzada antiviral tedavi kullanılır mı?

• Bazı hastalarda evet. Özellikle risk grubunda veya ağır hastalıkta antiviral tedavi hekim tarafından değerlendirilebilir. Tedavinin erken başlanması daha fazla yarar sağlayabilir.

 İnfluenzada evde serum yapılır mı?

• Her hastaya gerekmez. Evde serum ancak tıbbi gereklilik varsa ve uygun değerlendirme sonucunda uygulanmalıdır. İnfluenza virüsünü doğrudan ortadan kaldıran bir tedavi değildir.

 İnfluenzada evde enjeksiyon yapılabilir mi?

• Hekim tarafından reçete edilen ve enjeksiyon yoluyla uygulanması gereken bir tedavi bulunuyorsa uygun koşullarda evde enjeksiyon uygulanabilir. Ancak grip olan herkesin enjeksiyona ihtiyacı yoktur.

 İnfluenzada evde kan alma yapılabilir mi?

• Hekim tarafından kan tetkikleri istenmişse uygun hastalarda evde kan alma gerçekleştirilebilir. Ancak kan testleri tek başına influenza A veya B tanısı koymak için yeterli değildir.

CRP yüksekliği influenza olduğunu gösterir mi?

• Hayır. CRP birçok enfeksiyon ve inflamatuvar durumda yükselebilir. Tek başına influenza tanısı koydurmaz.

İnfluenza testi negatif olduğu halde grip olabilir miyim?

• Evet. Özellikle bazı hızlı antijen testlerinin duyarlılığı PCR yöntemlerinden daha düşüktür. Negatif test sonucu hastanın klinik bulgularıyla birlikte değerlendirilmelidir.

İnfluenza kaç günde geçer?

• Birçok kişi yaklaşık bir hafta içinde belirgin şekilde iyileşir. Ancak öksürük ve halsizlik daha uzun sürebilir.

Grip aşısı influenza A ve B’ye karşı koruma sağlar mı?

• Mevsimsel influenza aşıları, o sezon dolaşması beklenen influenza virüslerine karşı bağışıklık oluşturmayı ve özellikle ağır hastalık riskini azaltmayı amaçlar.

SONUÇ: İNFLUENZA A VE İNFLUENZA B’Yİ HAFİFE ALMAMAK GEREKİR

İnfluenza A ve influenza B, mevsimsel gribin başlıca nedenleri olan solunum yolu virüsleridir.

Ateş, öksürük, baş ağrısı, yaygın kas-eklem ağrıları ve belirgin halsizlik en karakteristik belirtiler arasındadır.

Çoğu sağlıklı kişi hastalığı yaklaşık bir hafta içerisinde atlatabilse de influenza özellikle yaşlılarda, küçük çocuklarda, gebelerde, bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde ve kronik hastalığı bulunanlarda daha ciddi seyredebilir.

Tedavinin temelini hastanın klinik durumuna göre istirahat, yeterli sıvı alımı ve belirtilerin kontrolü oluşturur. Risk grubundaki veya ağır seyreden hastalarda antiviral tedavi açısından erken hekim değerlendirmesi önemlidir.

Evde serum, influenza olan herkese uygulanması gereken rutin bir tedavi değildir. Gereklilik halinde ve uygun tıbbi değerlendirmeyle planlanmalıdır.

Evde enjeksiyon, yalnızca hekim tarafından reçete edilmiş parenteral tedavilerin uygun şartlarda uygulanması amacıyla değerlendirilmelidir.

Evde kan alma ise gerekli laboratuvar tetkikleri hekim tarafından istendiğinde özellikle hareket kısıtlılığı bulunan kişilerin sağlık hizmetine erişimini kolaylaştırabilir.

İnfluenza A veya influenza B pozitifliği bulunan kişide nefes darlığı, göğüs ağrısı, bilinç değişikliği, sıvı alamama veya genel durumda belirgin kötüleşme gelişirse evde uygulamalarla zaman kaybedilmemeli ve uygun sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.

Unutulmamalıdır: Doğru bilgi, doğru zamanda tıbbi değerlendirme ve koruyucu önlemler influenza ile mücadelede en önemli basamaklardır.

Bu içerik genel sağlık bilgilendirmesi amacıyla hazırlanmıştır. Tanı ve tedavi yerine geçmez. İlaç ve tıbbi uygulamalar kişinin klinik durumuna göre hekim tarafından değerlendirilmelidir.

Bu yazı, Ankara’nın Bağlıca, Çayyolu, Ümitköy, Koru mahallesi, Yaşamkent, Etimesgut gibi pek çok bölgesinde araştırılan; İnfluenza Nedir? Kusmada serum/evde serum verilir mi? serum takılır mı? Bulantıda evde serum uygun mu? Gripte serum takılır mı? evde serum uygun mu? İshalde serum takılır mı_ evde serum kimlere takılır? Palyatif bakımda evde serum nedir? Yatağa bağımlı hasta kimdir? Yatak yarası bakımı, pansuman nasıl yapılır? Evde Kan Alma Nedir? Evde Kan Almanın Faydası Nedir? Yatağa bağımlı hastada serum/evde serum desteği nedir? Beslenme bozukluğunda serum/evde serum uygun mu? İdrar sondası takılması nedir? İdrar sondası çıkarılması nedir? Evde idrar sondası takılır mı? ALS li hastalarda evde bakım, ALS li hastada serum takibi, evde serum, Ameliyat sonrası pansuman nedir, Evde pansuman nedir, Ameliyat sonrası dikiş alma, enjeksiyon nedir, yatak yarası nedir, yatak yarası bakımı, yara pansumanı, evde pansuman, evde serum, evde serum kimlere takılır, evde serum faydalı mı?  Evde enjeksiyon nedir? Evde enjeksiyon kimler yapar gibi sorulardan dolayı bilgilendirme amaçlıdır.https://rezonanssaglik.com/